На даний проміжок часу мене дуже цікавить одне питання ... Не секрет, що питання гінекології зараз є поширеними і значущими. У зв'язку з цим мені б хотілося дізнатися професійний погляд провідних фахівців у Вашому журналі на таке питання, як "гормональна ерозія шийки матки". Які існують методи лікування, якщо надалі буде плануватися вагітність?
Ерозія - це пошкодження слизової оболонки.
Справжня ерозія шийки матки - це яскраво-червона пляма, яка виникає на блідо-рожевою слизової шийки матки. Виникає воно із-за пошкодження покривної тканини, при якому відбувається відторгнення епітеліальних клітин. Епітелій пропадає, поверхня слизової оболонки відкривається. Вона без проблем кровоточить, вільно "сприймає" інфекцію. При цьому порушуються кровоносні судини, дівчина може скаржитися навіть на кров'янисті виділення після статевого акту. До ерозії дуже часто приєднується запалення, якому супроводять білі.
Ектопії або псевдоерозія - патологічне пошкодження слизової шийки, при якому звичайний плоский багатошаровий епітелій зовнішньої частини шийки матки заміщається циліндричними клітинами з шийного (цервікального) каналу. Ніякого ушкодження епітелію при цьому захворюванні не з'являється. Одношаровий епітелій з каналу шийки матки виходить на зовнішню частину шийки матки і виявляється зовсім в іншій "середовища проживання". Під впливом кислого середовища піхви і нижче перерахованих моментів клітини епітелію починають більш-менш активно розвиватися. Тому відбувається розвиток вогнища.
Фактори виникнення ерозій:
1. Дефекти шийки матки після абортів або пологів.
2. Гормональні порушення.
3. Вроджені ерозії (можуть спостерігатися до 23 років).
4. Запальні процеси в статевих органах - запалення слизової оболонки каналу шийки матки, кольпіт, аднексит та інші хвороби.
Ерозія шийки матки буває:
- Вроджена - відрізняється зміщенням кордону циліндричного епітелію за межі зовнішнього зіва шийки. Розвиток, як правило, безсимптомний або з не різко вираженими світлими виділеннями. При відсутності супутніх змін (дисфункція, запальні процеси придатків) можливе спостереження з періодичністю 2 - 3 рази на рік, з обов'язковим взяттям цитологічних мазків.
- Придбана - (неускладнена і ускладнена) - відрізняється перекриттям циліндричного епітелію багатошаровими плоскими шарами з утворенням ділянок переродження. З'являється даний вид ерозії, як правило, після початку статевого життя; як ускладнення після абортів і пологів. Велика роль належить деяким інфекційним агентам, таким як хламідії, міко-та уреаплазми, віруси папіломи людини в розвитку і підтримці даного процесу.
Причини виникнення псевдоерозії.
1. Це статеві інфекції, дисбактеріоз піхви і запальні захворювання жіночої статевої сфери. Хламідії, мікоуреаплазми та інші мікроорганізми постійно тероризують слизисту оболонку, внаслідок чого вона починає реагувати підвищенням своєї активності.
2. Це ранній початок статевого життя. Слизова оболонка жіночих статевих органів повністю формується до 20-23 років. Якщо в цей складний процес втручається інфекція, псевдоерозії практично не минути.
3. Це травмування шийки матки. Головною причиною таких травм, в основному, є пологи і аборти. Адже шийка матки повинна пропускати голову дитини. Не дивно, що часто вона розривається.
4. Ще одна причина - зміна менструального циклу з причини проблем в гормональному фоні.
5. Можливе виникнення патології шийки матки і при зниженні захисних функцій імунітету.
Лікування ерозії шийки матки
Лікування цього захворювання повинен призначати тільки лікар. У цьому випадку зовсім не підходить практика самолікування зі слів знайомих, тому що фазу і стадію захворювання може визначити тільки лікар.
Процес цей складається з 2-х циклів. Перший - це застосування протизапального локального лікування: ванночки, спринцювання, свічки.
І другий етап лікування. За показниками, у залежності від процесу загоєння ерозії, проводиться діатермокоагуляція шийки матки, кріодеструкція, діатермоексцізія. Ці процедури не болючі і дуже ефективні. При своєчасній діагностиці і лікуванні відсоток лікування захворювань ерозіями шийки матки досить високий. Рекомендований перелік аналізів для лікування ерозії шийки матки
- ДНК (ПЛР) аналізи на хламідії, міко-та уреаплазми, гарднерели, трихомонаду, віруси папіломи людини, герпес
- Мазок на флору
- Бактеріологічний посів мікрофлори піхви на дисбактеріоз
- Цитологічне дослідження
- Аналіз крові на сифіліс, ВІЛ, гепатит В, С
- Біопсія (за показаннями)
Якщо ерозія з'являється у родили жінок, не можна застосовувати операційних методи лікування - тільки медикаментозні. Незважаючи на це, багато гінекологів і раніше призначають припікання холодом. Завдання молодий пацієнтки знайти фахівця, який не полінується призначити медикаментозне лікування.
У жінок, які народили можна застосовувати такі методи лікування ерозії:
Хімічна коагуляція - обробка шийки матки спеціальними засобами, які гублять спотворений циліндричний епітелій. При цьому плоский епітелій не пошкоджується, і швидко закриває ділянку ерозії. Це саме щадне лікування. Недоліком є недоцільність призначення при ерозіях, що займають великі площі.
Кріодеструкція - район ерозії заморожують рідким азотом. Під час лікування здорові тканини практично не пошкоджуються.
Лазерокоагуляция - ділянка ерозії піддається впливу прицільно чинного лазерного променя маленької інтенсивності. Діатермокоагуляція - підпадає під вплив електричним струмом, який, стикаючись з тканинами, приводить до виникнення опіку. Цей спосіб все ще застосовується, але краще його уникати. З-за глибокого пошкодження тканин шийки матки і її травми, в майбутньому можуть бути проблеми з виношуванням вагітності. Переваг у діатермокоагуляції два: дешевизна і простота застосування.
Діатермоконізація - також припускає застосування електричного струму, проте охоплення втручання не обмежується "опіком": віддаляється і пошкоджена тканина. Спосіб, як правило, використовується при великих пошкодженнях, при деяких фонових хворобах.
Народні засоби
Відвар: Необхідно взяти сто грам гілок калини, шістсот грамів ялиці, все це залити водою і кип'ятити протягом десяти хвилин. Вогонь на плиті повинен бути слабким. Через десять хвилин зняти відвар з плити і залишити його до ранку. Вранці потрібно буде його процідити і можна використовувати для спринцювань. Курс терапії становить один місяць. Весь цей час жінка повинна утримуватися від будь-яких статевих контактів.
До іншим рослинам, які використовуються для боротьби з ерозією, можна зарахувати: півонія, евкаліпт, бадан, календулу і деякі інші. Яке б рослина не було вибрано жінкою, вона повинна пам'ятати, що впродовж всього курсу лікування вона повинна вести здоровий спосіб життя.
Але найголовніше - усунути причину виникнення хвороби. Якщо мова йде про порушення гормонального фону, то їх слід усунути, пройшовши лікування у гінеколога-ендокринолога.
Семейный журнал efamily.ru